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完璧主義はうつ・不安・強迫症状とどう関係する？11万人・416研究のメタ分析

2026.11.06

「もっとよくできたはずだ」と思って、終わった仕事を何度も見直していませんか？

高い目標を持つこと自体は、日常のさまざまな場面で見られます。けれども、目標に届かなかったときに強く自分を責めたり、周囲の評価を恐れたりすると、心への負担はどう変わるのでしょうか。

この問いに取り組んだのが、Thomas Callaghanらによる完璧主義とうつ・不安・強迫症状の関連についてのシステマティックレビューとメタ分析です。2023年11月にオンライン公開され、2024年の『Cognitive Behaviour Therapy』に掲載されました。研究チームは、1989～2022年に行われた416研究、合計113,118人のデータをまとめ、成人における完璧主義の2つの側面と精神的な症状との関連を調べました。

結論を先に言うと、失敗や評価を過度に気にする側面は、うつ・不安・強迫症状と比較的強く関連していました。 一方、高い目標を目指す側面にも関連がありましたが、その大きさはおおむね小さいものでした。

今回は、この論文で何を調べ、どのような数字が出て、そこから何が読み取れるのかを順番に見ていきましょう。

完璧主義とは？研究では2つの側面に分けて考える

「完璧主義」と聞くと、何でも100点を目指す人を想像するかもしれません。ただ、心理学の研究では、完璧主義の中身を区別して調べることがあります。

今回の研究が着目したのは、完璧主義的努力（perfectionistic strivings）と完璧主義的懸念（perfectionistic concerns）という2つの側面です。

1. 完璧主義的努力：高い基準に向かって取り組む

完璧主義的努力は、自分に高い基準を設定し、それを達成しようとする傾向です。

たとえば、発表前に十分な準備をしたい、提出物をよりよく仕上げたい、といった姿勢を考えると分かりやすいでしょう。

ただし、高い目標を持つ人が必ず心理的に健康である、あるいは不健康であるという意味ではありません。 この研究は、その傾向と症状の関連の強さを検討しています。

2. 完璧主義的懸念：失敗や周囲の評価を強く気にする

完璧主義的懸念は、間違いへの心配や、他人から完璧を期待されているという感覚などを含む側面です。

たとえば、小さなミスをしただけで「自分には価値がない」と思ったり、「期待を裏切ってしまった」と気にし続けたりする場合が考えられます。

両者は同じ人の中に併存することもあります。「目標を高く持つこと」と「達成できなかった自分を厳しく評価すること」を、別々の観点から考えるのがこの研究のポイントです。

2つの側面 中心となる特徴 考え方の例（説明用）
完璧主義的努力 高い基準を設定し、達成を目指す 「できる限り質を高めたい」
完璧主義的懸念 失敗・間違い・他人の評価を強く気にする 「少しでも失敗したら評価が下がる」

※表の発言は理解のために作成した例であり、論文で使用された質問項目の引用ではありません。

この論文は何を調べた？5つの症状との関連を比較

研究者たちは、完璧主義の2側面と、次の症状との関連を調べました。

  • うつ症状：気分の落ち込みなど、抑うつに関わる症状
  • 一般的な不安症状：日常の心配や不安に関わる症状
  • 社交不安症状：人からの評価が気になる場面などで生じる不安
  • 課題に関する不安：試験、スポーツ、音楽の演奏など、特定の課題や遂行場面に関する不安
  • 強迫症状（OCD症状）：強迫観念や強迫行為に関わる症状

ここでの対象は、診断の有無そのものではなく、各種質問紙で測られた「症状」と完璧主義との関連です。研究では、精神的な疾患のある人を含む「臨床サンプル」と、それ以外の「非臨床サンプル」を分けて分析しました。

研究方法：416研究を統合するメタ分析

研究チームは、2022年11月8日にMedline、Scopus、Web of Science、ProQuestを検索しました。対象は主に1980年1月～2022年11月に公表された、英語の査読付き論文です。完璧主義の2側面と症状の相関が算出できる研究を集めています。

その結果、条件に合う416研究・113,118人が分析対象になりました。研究は37か国で実施され、参加者の平均年齢は23.83歳、約69％が女性でした。臨床サンプルを含む研究は全体の約16％です。

「メタ分析」とは、複数の研究結果を統計的に統合し、全体的な関連の傾向を求める方法です。今回の論文では、各研究の相関係数を統合したプールされた相関係数（r）が主な結果として示されています。

研究結果①：失敗への懸念は、うつ・不安・強迫症状と中程度の関連があった

最も一貫していたのは、完璧主義的懸念と心理症状の正の相関です。

臨床サンプルでは、うつ症状、一般的な不安、社交不安、強迫症状との相関がr＝0.39～0.43でした。非臨床サンプルでも、調べた5つの症状すべてでr＝0.38～0.41の正の相関がありました。

具体的な数値を見てみましょう。

症状 臨床サンプルの相関 r 非臨床サンプルの相関 r
うつ症状 0.43 0.41
一般的な不安症状 0.39 0.38
社交不安症状 0.43 0.41
課題に関する不安 ― 0.38
強迫症状 0.43 0.39

※「―」は、論文の該当する臨床サンプルの統合結果が報告されていない項目です。数値は論文の表2から整理しています。

これは、失敗を強く心配したり、他者の期待に過度に縛られたりする傾向が高い人ほど、調査時点の心理症状も強い傾向にあった、ということです。

ただしr＝0.43は「43％の人が発症する」という意味ではありません。 また、完璧主義が症状を直接引き起こしたと証明する数字でもありません。

研究結果②：高い目標を目指す側面にも、小さな関連が見られた

では、完璧主義的努力はどうだったのでしょうか。

こちらの関連は、完璧主義的懸念と比べると全体として小さくなりました。

症状 臨床サンプルの相関 r 非臨床サンプルの相関 r
うつ症状 0.21 0.07
一般的な不安症状 0.12 0.10
社交不安症状 0.07（有意でない） 0.04（有意でない）
課題に関する不安 ― 0.11
強迫症状 0.16 0.19

※数値は論文の表3から整理しています。「有意でない」は、この分析では統計学的に明確な関連を確認できなかったことを表します。

たとえば、非臨床サンプルでのうつ症状との相関はr＝0.07でした。統計学的には有意でしたが、実際の関連の大きさは非常に小さいものでした。社交不安では、臨床・非臨床のどちらでも有意な相関は確認されませんでした。

研究者たちは、完璧主義的努力を一律に「健康的な完璧主義」と呼ぶことには慎重であるべきだと論じています。高い目標を目指すことも心理的な症状と無関係ではないものの、失敗への懸念ほど強く関連していない、というのが本研究の結果です。

研究結果③：診断のある人・ない人でも、基本的な傾向は似ていた

「こうした関連は、すでに精神的な問題を抱えている人だけに見られるのでしょうか？」

今回の研究では、臨床サンプルと非臨床サンプルを分けて分析したところ、完璧主義的懸念と症状の関連は両方の集団で中程度でした。

うつ症状との相関を例にすると、臨床サンプルで0.43、非臨床サンプルで0.41です。一般的な不安や強迫症状についても、大きく異なるパターンではありませんでした。

一方、完璧主義的努力とうつ症状の関連は、臨床サンプルで0.21、非臨床サンプルで0.07という差がありました。

この結果は、完璧主義的懸念を理解することが、診断のある人に限らず、幅広い集団で心理症状を考える手がかりになる可能性を示しています。

この研究を知るメリットは？2つの見方が得られる

1. 「高い目標」と「失敗への恐れ」を区別できる

「完璧主義だからよくない」とひとまとめに考えると、何が本人の負担になっているのかを見失いやすくなります。

今回の結果では、心理症状との関連は、単なる高い目標への努力よりも、失敗や否定的評価への懸念のほうが強いものでした。この区別は、自分の考え方や仕事の進め方を振り返るときにも参考になります。

2. うつ・不安・強迫症状に共通する観点を持てる

完璧主義的懸念は、調べた複数の症状と関連していました。研究者たちは、特定の診断だけに限らない「診断横断的な過程（transdiagnostic process）」としての完璧主義を重視しています。

ただし、これは完璧主義だけで各種症状を説明できるという意味ではありません。この研究で分かったのは、複数の症状領域にまたがって関連が確認されたということです。

完璧主義について見落としたくないデメリットと注意点

今回の論文から読み取れるのは、次の3点です。

  1. 失敗への過度な懸念は、幅広い心理症状と関連する。 うつ・不安・強迫症状のいずれとも中程度の相関が認められました。
  2. 高い目標を持つ姿勢にも関連がある。 関連は小さいものの、努力する側面を完全に心理的負担と切り離すことはできません。
  3. 努力と懸念は重なり得る。 高い基準を目指しながら失敗を強く恐れる人もいるため、どちらか一方だけで自分の状態を決めつけないことが重要です。

ここで挙げた「デメリット」は研究で確認された関連や、そこから考えられる注意点です。個人が必ず症状を経験するという予測ではありません。

具体的な3つの振り返り方：論文を日常に生かすなら

このメタ分析は、生活習慣を変える実験ではありません。そのため、次の方法は研究結果から考えられる自己理解のための問いであり、効果が実証された治療法として紹介するものではありません。

方法1. 自分の目標と、自分への評価を分けて書く

最近の仕事や勉強を一つ選び、「達成したい目標」と「達成できなかった場合に自分をどう評価するか」を別々に書いてみてください。

「よい資料を作りたい」は目標の話です。一方、「少しでも間違えたら、自分には価値がない」は自己評価の話です。区別することで、どこに負担が生まれているのかを考えやすくなります。

方法2. ミスをした後、どんな考えが続くか観察する

小さな間違いの後に「次はこうしよう」と考えるのか、それとも「また失敗した」「周囲は失望したはずだ」という考えが繰り返し浮かぶのか、具体的に記録してみましょう。

記録の目的は、自分に完璧主義という診断を付けることではなく、失敗に対する反応を具体的に把握することです。

方法3. 困りごとが続くときは、症状そのものについて相談する

眠れない、気分の落ち込みや不安が続く、確認行為が生活を妨げるなどの困りごとがある場合は、完璧主義という言葉だけで考えず、医療機関などの専門家に相談する方法があります。

論文の著者らも、完璧主義への認知行動療法（CBT-P）に触れていますが、このメタ分析自体がCBT-Pの効果を試験したものではありません。 著者らは、心理的な疾患にはまず標準的な根拠に基づく治療を用い、完璧主義が治療の進展を妨げる場合などにCBT-Pを検討する立場を示しています。

具体例：同じ発表準備でも、心の中では違うことが起きる

これは研究結果を理解するための、架空のストーリーです。

会社員のAさんとBさんは、同じ会議で発表を担当することになりました。どちらも、分かりやすい資料を作ろうと時間をかけて準備します。

Aさんは、発表前日に資料を見直して誤字を直し、「ここまで準備したから、あとは説明に集中しよう」と考えました。発表で一つ言い間違えても、次回に向けた改善点としてメモします。

Bさんも念入りに準備しました。しかし、発表の途中で言い間違えると、「能力がないと思われたかもしれない」と不安になりました。会議が終わった後も、その場面ばかり思い出します。

二人とも高い目標を持っていますが、失敗をどれほど脅威として受け止めるかには違いがあります。

今回の論文では、このような失敗への懸念に近い側面が、さまざまな心理症状とより強く関連していました。ただし、この架空の2人の行動や将来の健康状態を、相関係数から診断・予測することはできません。

研究のエビデンスはどこまで信頼できる？5つの限界

416研究・11万人以上という規模は、本研究の大きな特徴です。それでも、数字の読み方には注意が必要です。

1. 関連があることと、原因であることは違う

統合されたデータは主に横断的な相関研究です。完璧主義的懸念が症状を強めるのか、症状があると失敗をより気にするのか、双方に別の要因が影響するのかは、この分析だけでは判断できません。

2. 研究ごとの結果にはばらつきがある

多くの項目で研究間の異質性が中程度から高い水準でした。対象集団、測定尺度、実施環境が異なる研究をまとめているため、すべての人に同じ相関の強さが当てはまるわけではありません。

3. 出版バイアスが疑われる結果もあった

著者らは複数の項目で出版バイアスの懸念を報告しています。有意な結果が公表されやすいなどの事情により、得られた全体の推定値に偏りが生じる可能性があります。

4. 平均年齢は比較的若く、女性の割合が高い

対象者の平均年齢は23.83歳で、約69％が女性です。対象年齢は17～90歳と幅広いものの、高齢者やさまざまな属性の人に結果をそのまま当てはめる際には慎重さが必要です。

5. 言語や研究の質による制約がある

英語で発表された査読付き論文が対象で、未公表研究や学位論文は含まれていません。著者らによる研究の質の平均評価は67.72％で「fair（中程度）」でした。研究の数が多いことと、一つひとつの研究の質がすべて高いことは別です。

まとめ：問題の中心は「高い目標」だけとは限らない

Callaghanらの2024年のメタ分析では、成人を対象にした416研究・113,118人のデータが統合されました。

その結果、完璧主義的懸念は、うつ・一般的な不安・社交不安・課題に関する不安・強迫症状と、おおむねr＝0.38～0.43の中程度の関連を示しました。一方、完璧主義的努力とこれらの症状との関連は概して小さく、社交不安との間には有意な関連が確認されませんでした。

この論文が伝えているのは、「高い目標を目指すこと」と「失敗した自分を厳しく責めること」を区別して考える大切さです。

あなたが「もっとよくしたい」と思うとき、その気持ちはどんなものに支えられているでしょうか。目標に近づくための努力でしょうか。それとも、失敗した自分を許せない気持ちでしょうか。

その違いを考えることが、完璧主義と心の負担の関係を理解する第一歩になるかもしれません。

参考論文

Callaghan, T., Greene, D., Shafran, R., Lunn, J., & Egan, S. J. (2024). The relationships between perfectionism and symptoms of depression, anxiety and obsessive-compulsive disorder in adults: A systematic review and meta-analysis. Cognitive Behaviour Therapy, 53(2), 121–132. https://doi.org/10.1080/16506073.2023.2277121

論文のオンライン公開は2023年11月13日、巻号上の刊行年は2024年です。本文の研究結果は当該論文に基づいています。日常例と振り返りの方法は、理解のために作成した解説であり、論文で効果を検証したものではありません。